Норми розвитку дитини за віком: орієнтири і червоні прапорці

Ця сторінка потрібна для одного: щоб зрозуміти, чи спокійно йде розвиток вашої дитини, чи вже час показатися фахівцеві. Орієнтири нижче — усереднені. Здорові діти розходяться в термінах в обидва боки, і окреме запізнення майже нічого не означає. Значення має картина цілком: скільки пунктів пропущено, чи є рух уперед і чи не загубилося те, що вже було.

Перший рік

Вік	Рух	Мовлення і спілкування	Насторожити має
1–2 міс.	Ненадовго утримує голову лежачи на животі.	Дивиться в обличчя, стежить за ним поглядом, з'являється усмішка у відповідь.	Не фіксує погляд, не реагує на гучний звук.
3–4 міс.	Упевнено тримає голову, спирається на передпліччя.	Гулить, повертається на голос, пожвавлюється, побачивши близьких.	Не тримає голову, не усміхається, тіло надмірно напружене або «м'яке».
6 міс.	Перевертається, тягнеться до іграшки і бере її.	Лепет, різні інтонації в голосі.	Не перевертається, не тягнеться, не видає звуків.
9 міс.	Сидить без опори, повзає, встає біля опори.	Склади «ба-ба», «да-да», розуміє «не можна», грає в «ку-ку».	Не сидить, лепету немає, не відгукується на ім'я.
12 міс.	Стоїть, робить перші кроки, бере дрібне двома пальцями.	Кілька слів, вказівний жест, махає «па-па».	Немає вказівного жесту, немає лепету, не виконує простих прохань.

Від року до трьох

Вік	Рух	Мовлення і гра	Насторожити має
18 міс.	Упевнено ходить, присідає, піднімається сходами з підтримкою.	15–20 слів і більше, показує частини тіла, годує ляльку.	Менше десяти слів, не показує пальцем, не наслідує дії.
2 роки	Бігає, б'є по м'ячу, будує вежу з кількох кубиків.	Фраза з двох слів, проста сюжетна гра, їсть ложкою.	Немає фрази, словник не зростає, не цікавиться іншими дітьми.
2,5 року	Стрибає на двох ногах, крутить педалі.	Прості речення, запитання «що це?», говорить про себе «я».	Мовлення лише з окремих слів, пояснюється жестами, веде дорослого за руку.
3 роки	Піднімається сходами змінним кроком, малює коло.	Розгорнута фраза, розповідає про минуле, рольова гра, частково вдягається сама.	Немає фразового мовлення; мовлення незрозуміле стороннім; немає інтересу до однолітків.

Від трьох до шести

Вік	Що з'являється	Насторожити має
4 роки	Стоїть на одній нозі, малює людину з кількох частин. Розповідає історію, ставить «чому», грає з іншими дітьми за правилами.	Грубі помилки в закінченнях, не може переказати просту подію, не грає з дітьми.
5 років	Стрибає на одній нозі, вирізає ножицями, малює впізнавані сюжети. Переказує казку, майже всі звуки на місці, рахує предмети.	Мовлення змазане, не розрізняє схожі звуки на слух, не утримує сюжет розповіді.
6 років	Упевнено володіє олівцем, копіює букви. Ділить слово на звуки, розуміє жарти, вміє дочекатися своєї черги.	Не виділяє перший звук у слові, не запам'ятовує вірші, не може всидіти над задачею 10–15 хвилин.

Червоні прапорці в будь-якому віці

Що робити, якщо кілька пунктів не збіглися

1. Не панікувати і не шукати діагноз в інтернеті. Відставання за одним-двома пунктами — звичайна річ.
2. Перевірити слух і зір. Це перше, що варто виключити за будь-яких сумнівів у розвитку.
3. Записати спостереження. Що дитина робить, чого не робить, з якого віку, чи є динаміка. На консультації це цінніше за будь-які опитувальники.
4. Прийти на очний огляд. Ми дивимося не папери, а дитину: розуміння мовлення, гру, моторику, оральний праксис, увагу.

Якщо з'ясовується, що допомога потрібна, програма збирається індивідуально: це може бути високочастотна терапія, візуальна хвильова терапія, мікрополяризація, SpeechLeader. Якщо йдеться про варіант норми з невеликим відставанням — є програми для звичайних дітей, де завдання не корекція, а підтримка розвитку.

Часті запитання

Наскільки суворо треба ставитися до норм?

Норми — це діапазон, а не розклад. Відставання за одним пунктом на місяць-другий трапляється у цілком здорових дітей. Тривожить не окрема затримка, а поєднання: кілька пропущених навичок поспіль, відсутність руху вперед протягом кількох місяців або втрата того, що вже було.

Дитина народилася раніше строку. Як рахувати вік?

До двох років для недоношених дітей використовують скоригований вік: від паспортного віднімають тижні недоношеності. Дитина, яка народилася на два місяці раніше, у вісім місяців має вміти те, що належить шестимісячній. Після двох років коригування зазвичай уже не застосовують.

Вона не повзала, а одразу пішла. Це погано?

Пропуск повзання — не катастрофа, але й не дрібниця. Повзання рачки тренує узгоджену роботу правого і лівого боку тіла, зорово-моторну координацію і опору на руки. Якщо дитина його пропустила, ці навички варто добирати в іграх — вони знадобляться при навчанні письма.

Які ознаки потребують звернення незалежно від віку?

Втрата вже засвоєних навичок; відсутність відгуку на ім'я і зорового контакту; відсутність вказівного жесту після півтора року; виражена асиметрія — дитина явно не користується однією рукою чи ногою; епізоди завмирання. Це ті випадки, коли «зачекаємо» — погана стратегія.

З якого віку має сенс консультація?

З того моменту, коли у вас з'явилися запитання. Консультація не зобов'язує починати терапію: її завдання — зрозуміти, чи йдеться про варіант норми, чи про порушення. На відновлення ми беремо дітей з двох років, але оглянути дитину і підказати, що робити, можна раніше.

Читайте також

• Затримка мовленнєвого розвитку: коли чекати, а коли діяти
• Алалія: коли мовлення не запускається саме
• СДУГ: де закінчується характер
• ЗНМ: рівні мовленнєвого недорозвитку
• Програми розвитку для звичайних дітей

Матеріал підготували фахівці Центрів Відновлення Мовлення Влади Тарасенко. Матеріал має інформаційний характер і не замінює очної консультації лікаря чи дефектолога. Діагноз ставить лікар.